Alergie na pokarmy u dzieci

Nawet niemowlę w wieku kilku tygodni może wykazywać uczulenie na pokarmy. Istnieje kilka czynników sprzyjających wczesnemu pojawieniu się alergii, takich jak:

- przepuszczalność błony śluzowej przewodu pokarmowego,

- mała aktywność kwasu solnego, który jest wydzielany w żołądku oraz enzymów trawiennych jelit,

- zmiany toczące się w przewodzie pokarmowym

- antybiotykoterapia

Ze względu na fizjologiczną niedojrzałość przewodu pokarmowego niemowlęta łatwo ulegają alergii na obce białka, które dostają się do przewodu pokarmowego. Z tego powodu zaleca się, aby niemowlęta były karmione wyłącznie piersią przez co najmniej 6 pierwszych miesięcy życia. W tym okresie błona śluzowa i mechanizmy wchłaniania w przewodzie pokarmowym osiągają pewien stopień dojrzałości.

Niemowlęta karmione piersią są również narażone na ryzyko wystąpienia alergii na białka, ponieważ mogą przenikać do mleka matki, jeśli nie zostaną wyeliminowane z diety. Jednak w zdrowych warunkach niewielkie ilości obcych białek stymulują rozwój tolerancji. U dzieci atopowych obce białko może powodować nadwrażliwość.

Najczęstsze uczulacze pokarmowe u dzieci to:

Mleko krowie:

Około połowa dzieci uczulonych na mleko krowie jest również uczulona na mleko kozie. Mleko matki zawiera większą ilość białek serwatkowych w porównaniu do mleka krowiego lub koziego. Mleko zwierzęce zawiera więcej kazeiny, mniej żelaza i trochę witamin. Często występuje nadwrażliwość krzyżowa na mleko krowie, kozie i owcze. Ze względu na obecność białek surowicy w mleku krowim dzieci mogą być również uczulone na wołowinę.

Często alergia na mleko krowie jest diagnozowana we wczesnych tygodniach życia noworodka.

Przeważnie objawia się głównie dolegliwościami dotyczącymi układu trawiennego. U niemowląt najczęstszymi objawami są:

• brak apetytu,

• wymioty,

• kolka brzuszna,

• biegunka,

• ulewanie.

W rezultacie często dochodzi również do hamowania wzrostu masy ciała. Innym objawem tej alergii są różne zmiany skórne, takie jak:

• szorstkość naskórka,

• swędzące wypryski (zwłaszcza w pod kolanami, na dłoniach i w zgięciach łokciowych),

• zaczerwienienia policzków,

• pękanie płatków usznych,

• u starszych dzieci występuje także atopowe zapalenie skóry.

Alergia na mleko krowie może również prowadzić do:

• suchy kaszel,

• chroniczny katar,

• duszność krtaniową lub/i oskrzelową (zapalenie),

• częste, nawracające zapalenia ucha.

Jajo kurze:

Białko z kurczaka może wywoływać silne alergiczne reakcje nawet w minimalnych ilościach, powodując obrzęk krtani, intensywną biegunkę, rozległą wysypkę skórną oraz potencjalnie wstrząs anafilaktyczny.

Spośród składników jajka, żółtko wywołuje o wiele mniejsze reakcje alergiczne niż białko. Ze względu na jego wartość odżywczą, zaleca się wprowadzenie żółtka do diety niemowląt po ukończeniu 6 miesiąca życia. Jednak w przypadku dzieci z atopią, nawet żółtko powinno być wprowadzane ostrożnie i poddane starannemu gotowaniu na twardo.

Pszenica i inne zboża

Alergia na zboża, takie jak pszenica i żyto, oraz produkty zbożowe, czasami może być mylona z alergią na mleko i jajka. Jednak jest to zupełnie inna sytuacja niż nietolerancja glutenu, która występuje u dzieci z celiakią. W obu przypadkach konieczne jest przestrzeganie diety bezglutenowej, która przynosi poprawę, niezależnie od mechanizmu choroby.

Ryby

Na nieszczęście, ryby często powodują uczulenia. Reakcje alergiczne są spowodowane przez specyficzny typ białka występującego w rybach, które nosi nazwę parwalbuminy. Parwalbuminy są odporne na działanie temperatury i nie ulegają zniszczeniu podczas gotowania, smażenia, grillowania ani pieczenia. Dlatego zarówno surowe, jak i gotowane ryby mogą wywoływać objawy alergii.

Owoce

Szczególnie cytrusy są potężnymi alergenami. Jednak antygeny obecne w owocach i warzywach są wrażliwe na działanie ciepła i tracą swoją aktywność po ugotowaniu lub czasami po zamrożeniu. Najczęściej reakcja alergiczna następuje natychmiast po spożyciu cytrusa lub wypiciu świeżo wyciśniętego soku. W przypadku kontaktowej alergii może wystąpić alergiczne zapalenie skóry, które reaguje na każde miejsce skóry, które miało kontakt z owocem. Dlatego objawy uczulenia na cytrusy obejmują:

• mrowienie i swędzenie warg, języka i gardła;

• zaczerwienienie i obrzęk warg oraz dziąseł;

• zaczerwienienie, świąd np. skóry dłoni.

Objawy alergii pokarmowej towarzyszą wymiotom, refluksowi żołądkowo-przełykowemu, biegunkom, zaparciom, zespołowi alergii jamy ustnej, enteropatii (zapaleniu jelit), eozynofilowemu zapaleniu przełyku lub żołądka oraz kolce niemowlęcej.

W przypadku wystąpienia objawów ze strony układu oddechowego, najczęściej można zaobserwować alergiczny nieżyt nosa lub astmę. Osoby dotknięte tymi schorzeniami doświadczają takich objawów jak uczucie zatkanej nosa, kichanie, świąd nosa oraz nadmierne wydzielanie wodnistej wydzieliny.

Soja

Z uwagi na wysoką zawartość pełnowartościowego białka, nienasyconych kwasów tłuszczowych i soli mineralnych, soja stała się alternatywą dla mleka krowiego. Niestety, uczulenia na białka soi mogą występować zarówno u niemowląt uczulonych na mleko, jak i u zdrowych jednostek.

Może wywołać wiele objawów związanych z przewodem pokarmowym, w tym zespół alergii jamy ustnej, uczucie nudności, wymioty, bóle brzucha, biegunki oraz przewlekłe zapalenie jelit.

W naszej praktyce stosujemy odczulanie za pomocą biorezonansu, które przeprowadzane jest zgodnie z następującymi wytycznymi:

Okresy przerw podczas odczulania danego alergenu nie powinny być krótsze niż dwa do trzech dni ani dłuższe niż siedem dni.

Zaczynamy od odczulania alergenów centralnych jako pierwszego kroku, ponieważ po tym procesie wzmacnia się odporność organizmu w stopniu, który powoduje, że niektóre z alergenów przestają wymagać dalszego odczulania - one same "wyciszają się".

Rozpoczynając odczulanie na alergeny pokarmowe, wprowadzamy surową dietę na odczulany alergen przez dokładnie dwa tygodnie. Jeśli to konieczne, rozpoczynamy dietę od pierwszej wizyty i utrzymujemy ją przez pełne 2 tygodnie po zakończeniu trzeciej i ostatniej wizyty.

Jeśli matka karmi piersią swoje dziecko, powinna powstrzymać się od spożywania alergenu, na który dziecko jest odczulone.